Aktuelle wissenschaftliche Artikel, Forschungsergebnisse und Praxistipps für medizinische Fachkräfte.
Frei# Schwere Hautreaktionen in der Frühphase und Komorbiditäten in der Spätphase sind die wichtigsten Prädiktoren für die Mortalität.
Frei# Orale Antikoagulation kann bei Schrittmacher- oder auch ICD-Eingriffen in der Regel ohne Pause fortgesetzt werden.
Frei# Erysipel der Beine ist eine häufige bakterielle Infektionen der Haut und der darunter liegende Gewebe durch Streptokokken. Erysipel neigt selbst nach abgeschlossener Antibiotika-Therapie zu Rezidiven, die für die Patienten belastend sein können. Eine aktuelle Studie in der Fachzeitschrift verglich prophylaktische Gabe eines niedrig dosierten Penicillins mit Placebo zur Vorbeugung von wiederkehrendem Erysipel.
Frei# In den letzten Jahren werden zunehmend Video-Laryngoskope bei endotrachealen Intubationen eingesetzt. Die Studien zeigen, dass Video-Laryngoskope weniger bei der Routine-Intubation, jedoch bei Patienten mit schwierigen Intubationsverhältnissen (z.B. schwierige Atemwegs-Verhältnisse, instabile HWS-Verletzungen) im Vergleich zur Intubation durch direkte Laryngoskopie Vorteile anbieten (2). Eine aktuelle Studie (1) verglich bei pädiatrischen Patienten Video-Laryngoskope GlideScope und Truview PCD mit direkter Laryngoskopie.
Frei# Die Zufuhr über unteren gastrointestinalen Trakt per Koloskopie vermutlich wirksamer als über oberen per Gastroskopie - Es keine klinische Unterschiede zwischen von den Patienten-selektierten und anonymen Spendern - Keine Nebenwirkungen.
Frei# Die operative Entfernung der Milz (Splenektomie) ist eine Therapie-Möglicheite bei Patienten mit chronischer idiopathischer thrombozytopenischer Purpura (ITP), die auf die Standardtherapien (z.B. mit Kortikosteroiden) nicht mit ausreichendem Thrombozyten-Anstieg reagieren. Durch die Milzenternung wird der Thrombozyten-Abbau verringert. Eine aktuelle Studie (1) untersuchte das Vorkommen von venösen Thromboembolien, Infektionen und Sepsis bei splenektomierten Patienten mit ITP.
Kuba erlebte in den letzten Jahrzehnten immer wieder wirtschaftliche Krisen, zuletzt bis Mitte der 90er Jahre infolge des Zusammenbruchs der Sowjet-Union und damit der ausbleibenden Energie-Lieferungen. Das führte dazu, dass die Lebensmittel- und Benzin rationiert wurden. Die Menschen haben weniger gegessen, und waren viel zu Fuß oder mit dem Fahrrad unterwegs.
Selektive Estrogenrezeptormodulatoren (SERM) wie Tamoxifen oder auch Raloxifen sind zur Brustkrebs-Prävention wirksam - Das englische National Institute for Health and Care Excellence erwägt die Primärprävention mit Selektiven Estrogenrezeptormodulatoren bei Frauen mit familiärem Risiko zu empfehlen.
Inzwischen hat Marcumar viele Alternativen. Die neuen Substanzen Die neuen Antikoagulanzien wie die Faxtor-Xa-Hammer Rivaroxaban (Xarelto®) und Apixaban (Eliquis) haben viele Vorteile im Vergleich mit Marcumar, sie zeichnen sich vor allem durch orale Einnahme und Wegfallen von INR-Kontrollen, sowie wenige Medikamenten-Interaktionen aus. Im Vergleich zu Vitamin-K-Antagonisten (Marcumar und Co.) gibt es jedoch kein spezifisches Antidot für neue orale Antikoagulanzien, welches die Antikoagulation wieder rückgängig machen könnte, falls schwere Blutungen unter den neuen Antikoagulanzien auftreten.
Frei# Eine aktuelle Studie (1) in der Fachzeitschrift Lancet untersuchte die Fragestellung, ob Körpergewicht (BMI) die Wahl der Antihypertensiva beeinflussen sollte. Anders gesagt, ob zum Beispiel übergewichtige Patienten auf bestimmte Antihypertensiva anders ansprechen als Normalgewichtige.
