Aktuelle wissenschaftliche Artikel, Forschungsergebnisse und Praxistipps für medizinische Fachkräfte.
Frei# In der NOTA-Studie aus Italien untersuchte man die Sicherheit und Wirksamkeit einer antibiotischen Behandlung bei Verdacht auf unkomplizierte akute Appendizitis (ohne Peritonitis) und erhob Langzeit-Daten.
Frei# In einer aktuellen Studie wurden die Gesundheitsrisiken für Brasilienbesucher anhand der „GeoSentinel-Programm"-Daten (einem seit 1995 bestehenden globalen Kliniknetzwerk der International Society of Travel Medicine) eruiert. Die darin gewonnenen Erkenntnisse sind auch aus aktuellem Anlass wichtig, da die Fußballweltmeisterschaft 2014 und die olympischen Sommerspiele 2016 in Brasilien stattfinden.
Frei# Therapie-Zeitpunkt der zufällig entdeckten Hirnaneurysmen wird unter Fachleuten kontrovers diskutiert. Mögliche Behandlungen sind neurochirurgische Operation oder minimalinvasive Katheter-Eingriffe. Die AWMF-Leitlinie von 2012 stellt fest: „Für asymptomatische („kleine") intrakranielle Aneurysmen der vorderen Zirkulation < 7 mm Maximaldurchmesser ohne stattgehabte Subarachnoidalblutung aus einem anderen Aneurysma kann keine generelle Behandlungsempfehlung gegeben werden…".
Frei# Die Komitee um die Fachgesellschaft "American College of Surgeons" (ACS) hat neue Empfehlungen zum Nicht-Durchführen oder Beenden der Wiederbelebungs-Maßnahmen bei Kindern mit traumatischem Out-of-Hospital Herz-Kreislauf-Stillstand veröffentlicht.
Frei# Die Prävalenzen von Herzinsuffizienz und chronischen Nierenerkrankung steigen – das betrifft jede Erkrankung für sich allein, aber auch die Kombination. Während bestimmte Herzinsuffizienzpatienten einen Überlebensvorteil haben, wenn sie prophylaktisch ein Defibrillator (ICD) erhalten, ist unklar, ob dies auch auf Herzinsuffizienzpatienten mit schwerer Niereninsuffizienz zutrifft. Diese Frage wurde von einem Team um Sheldon M. Singh, Toronto, Kanada untersucht und kürzlich in „JAMA Internal Medicine" veröffentlicht.
Frei# Die kardiale Resynchronisationstherapie mit Defibrillator (CRT-D) erhöht das Langzeitüberleben von Patienten mit leichter Herzinsuffizienz (HI) und Linksschenkelblock (LSB) verglichen mit der Implantation eines Defibrillators (ICD) allein. Es handelt sich hier um die ersten Langzeitdaten einer frühzeitigen CRT-D-Intervention, die Ilan Goldenberg, Israel, auf der diesjährigen Tagung des American College of Cardiology in Washington vorgestellt und gleichzeitig im „NEJM" publiziert hat (1).
Frei# Benzodiazepine gelten beim kindlichen Status epilepticus als Therapie der ersten Wahl. Die Ergebnisse einiger Studien deuten darauf hin, dass der kurzwirksame Lorazepam gegenüber Diazepam besser wirksam und in der Anwendung sicherer ist; jedoch ist es seitens der US-amerikanischen Food And Drug Administration (Behörde für Lebensmittelüberwachung und Arzneimittelzulassung) für diese Indikation nicht zugelassen.
Frei# Eine prospektive Studie aus Frankreich.
Frei# Die relativ unerforschte Arteriosklerose des intrakraniellen Teils der Arteria carotis ist eine mögliche, wichtige Ursache für einen Schlaganfall.
Frei# Das Beenden einer Osteoporose-Therapie mit Bisphosphonaten wird mittlerweile nach drei bis fünf Jahren empfohlen. Die prospektive, randomisierte FLEX-Studie untersuchte, mit welchen Methoden das Frakturrisiko bei Frauen, die das Bisphosphonat Alendronat zur Osteoporose-Therapie nach 4 bis 5 Jahren abgesetzt hatten, vorhergesagt werden kann.
