Aktuelle wissenschaftliche Artikel, Forschungsergebnisse und Praxistipps für medizinische Fachkräfte.
Frei# Die US-Gesundheitsbehörde CDC untersuchte für das Jahr 2010 anhand der Patienten-Datenbanken die Inzidenz und Kosten von Keratitis (Hornhaut-Entzündung) in den USA (1).
Es wurden sichere und effektive Strategien zum Ausschluss vom akuten Koronarsydrom (AKS) bei Patienten gesucht, die sich mit Brustschmerzen in der Notaufnahme vorstellen. Eine aktuelle Studie (1) aus Australien erprobte die Wirksamkeit und Sicherheit eines klinischen Pfades, zum Ausschluss von AKS bei Niedrigrisiko-Patienten innerhalb von 2 Stunden, die initial einen unauffälligen EKG aufwiesen.
Frei# Das Sexuell-Hormon Dehydroepiandrosteron (DHEA), welcher im Serum hauptsächlich im Sulfat-Form als DHEA-S vorliegt, ist das im Blut am meisten vorhandene Steroidhormon. DHEA wird in der Nebenniere produziert, und ist die Vorstufe für männliche Hormone um Testosteron (Androgene) und auch für weibliche Hormone (Östrogene). Im Alter fällt der Serumspiegel von DHEA rapide ab. Die bisherigen Daten über die Assoziation zwischen dem DHEA-Serumspiegel und kardiovaskulären Komplikationen ist bisher widersprüchlich.
Die Dauer der dualen Antithrombozytentherapie (DAPT; ASS + Clodigoprel und Co.) nach Koronarstent-Anlage wird derzeit kontrovers diskutiert. Zu dem Thema sind aktuelle mehrere Studien erschienen, die teilweise unterschiedliche Ergebnisse bringen.
Eine aktuelle Studie (1) aus den Niederlanden untersuchte der Einfluss des intimen Küssens bei 21 Paaren auf das Mundflora. Die Paare füllten einen Fragebogen über Ihr Kussverhalten, und es wurden Proben von ihrer Zunge und Speichel entnommen. Die Ergebnisse:
Eine aktuelle Studie (1) in "BMJ" untersuchte mit systematischen Reviews und Metaanalysen von Kohortenstudien, ob die Entfernung des Gebärmutterhalses bei Vorliegen einer CIN, die Outcomes von Fruchtbarkeit und Frühschwangerschaft beeinflusst. Hierfür wurden Medline und Embase als Datenquellen genutzt.
Die ischämische Mitralinsuffizienz ist mit einer erhöhten Mortalität und Morbidität verbunden. Es ist bisher unklar, ob sich für chirurgische Patienten mit einer mittelgradigen Regurgitation durch eine Mitralklappenreparatur zusätzlich zum koronararteriellen Bypass (CABG) Vorteile ergeben. Dieser Frage ging eine Studie in NEJM nach (1).
Bei nicht-muskelinvasivem Harnblasenkarzinom kommt in bestimmten Fällen (z.B. bei kleiner Tumorgröße) ein organerhaltender multimodaler Therapieansatz zum Einsatz (2). Bei diesem Verfahren wird der Tumor durch transurethrale Resektion (TUR) oberflächlich entfernt. Hieran wird eine kombinierte Strahlen- und Chemotherapie angeschlossen, wodurch sich das Rezidivrisiko senken lässt.) Die Radiation Therapie Oncology Group (RTOG) untersuchte nun in mehreren prospektiven Studien den Einsatz der kombinierten multimodalen Therapie (CMT) unter Erhalt der Harnblase bei muskelinvasivem Blasenkarzinom (MIBC).
Forscher untersuchten in einer aktuellen Studie (1) in NEJM die Auswirkungen auf die Krankheitsaktivität bei Reduktion bzw. Absetzen von Etanercept. Die Patienten erreichten zuvor unter der Therapie eine Remission der rheumatoiden Arthritis.
Frei# Bisher gibt es keine effektive Therapie für nicht-alkoholische Fettleberhepatitis (NASH). Obeticholic-Säure ist ein Gallensäure-Derivat und potenter Aktivator von Farnesoid-X-Nuklear-Rezeptor, welcher bei Tierstudien Fettgehalt und Fibrose der Leber reduzierte. Eine aktuelle Studie in "Lancet" überprüfte die Wirksamkeit von Obeticholic-Säure bei Menschen mit NASH (1), ob sie die Leberfibrose verbessern kann.
