Aktuelle wissenschaftliche Artikel, Forschungsergebnisse und Praxistipps für medizinische Fachkräfte.
Geriatrische Depression ist oft schwierig zu behandeln. Die vorliegenden Phase-I- und Phase-II-Pride-Studie untersuchten die Wirksamkeit von Elektrokrampftherapie (EKT) in Kombination mit dem Antidepressivum Venlafaxin, und ob die EKT die kognitive Leistung der älteren Patienten verschlechtert.
Frei# Die eEuropäische Fachesellschaft "European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE)" hat eine neue Leitline zum Entfernen vom Fremdkörper im Magen-Darm-Trakt bei Erwachsenen veröffentlicht (1).
Infliximab und Ciclosporin werden zur Therapie der schweren Colitis Ulcerosa eingesetzt. Infliximab ist ein neues Biological und wird zunehmend dem altbekannten Ciclosporin vorgezogen, obwohl die beiden Medikamente hinsichtlich der klinischen Wirksamkeit und Kosteneffektivität bisher direkt nicht verglichen wurden.
Schädeltrauma ist die häufigste Todesursache von körperlicher Misshandlung bei Kleinkindern. Verkennen der Diagnose "abusives Kopf-Trauma" bei misshandelten Kindern kommt häufig vor und trägt zu deren Morbidität und Mortalität bei. Aufgrund der Strahlenbelastung sind manche Ärzte des Weiteren zögerlich, eine CCT bei Kleinkindern anzuordnen, wenn die Kinder noch keine eindeutigen neurologischen Symptome aufweisen.
Eine aktuelle Studie in “'Clinical Gastroenterology and Hepatology“ untersuchte die führenden Symptome bei symptomatischer unkomplizierter Kolon-Divertikulose.
Inzwischen gibt es Stuhl-DNA-Tests zum nicht-invasiven Darmkrebsscreening. In einer Studie in „Gastroenterology” ersteliten die Autoren ein Markov-Modell und verglichen die verschiedenen Strategien zur Darmkrebsfrüherkennung mit Hilfe der Daten der Krankenversicherungen und Medicare in den USA.
REBOA-Studie: Die endovaskuläre Ballontamponade der Aorta (REBOA) wird als notfallmäßige Überbrückungsmaßnahme bei akut lebensbedrohten Traumapatienten mit Blutungen in schwer zugänglichen Bereichen (Brust, Bauch oder Becken) eingesetzt.
Frei# Aktuelle NEJM-Studie: Ein Rückgang der spendervermittelten Antitumoraktivität nach allogener Stammzelltransplantation (HSCT) begünstigt das Rezidiv hämatologischer Neoplasien. (wie Leukämien, Lymphome, Myelodysplastisches Syndrom, Plasmozytom). Einer der Checkpoints im Immunsystem ist der Rezeptor CTLA-4 (cytotoxic T-lymphocyte-associated protein 4); dieser lässt sich durch das Immuntherapeutikum Ipilimumab, ein auch als Checkpoint-Inhibitor bekannter monoklonaler Antikörper, blockieren. Die Studie untersuchte deshalb, ob sich mittels Ipilimumab eine anti-tumorale T-Zell-Aktivität durch Wiederherstellung des Graft-versus-Tumor-Effektes erreichen lässt.
Ob Veränderungen der Knochendichte ein Indikator für effektiven Frakturschutz der Osteoporose-Therapie ist, ist in der Praxis noch unbekannt. Eine kanadische Studie in „Annals of Internal Medicine“ ging dieser Frage nach.
Frei# Invasive fungale Infektionen mit Kryptokokken und dimorphen Pilze sind mit einer hohen Morbidität und Mortalität assoziiert. In Deutschland ist vor allem Kryptokokken-Meningitis als oppurtinistische Infektion befürchet. Isavuconazol ist ein neues Weitspektrum-Triazol-Antimykotikum, welches der Zellwandaufbau der Pilze stört, und per os oder iv verabreicht werden kann. Eine aktuelle Studie untersuchte die Wirksamkeit von Isavuconazol bei Kryptokokken und dimorphen Pilze wie Histoplasma und Blastomyces.
