Medizinische Artikel

Häufigkeit der hämodynamischen Instabilität mit Hypotonie nach Notfallintubation – Auswirkung der Fehlintubation auf Reanimationserfolg, 2014

Frei#  Wir stellen zwei Studien vor, die zum einen mit der Häufigkeit einer klinisch relevanten Blutdruckabfall infolge der Notfallintubation (1) und zum anderen mit der Auswirkung der Fehlintubation auf den Reanimationserfolg (2) befassen. Die erste Studie stellen wir ausführlich vor, die zweite wird am Ende in Kurzform kommentiert.

27. Mar 2014 vor 11 Jahren

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Atemwegsmanagement und Outcome bei ambulantem Herzstillstand: Intubation vs. Larynxtubus und Co. vs. Ambubeutel-Beatmung, 2014

Frei#  Ergebnisse aus der CARES Datenbank zum Atemwegsmanagement und Outcome nach außerklinischem Herzstillstand.

27. Mar 2014 vor 11 Jahren

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Hemikraniektomie bei älteren Patienten mit ausgedehntem Schlaganfall und Hirnödem, 2014

Frei#  Hemikraniektomie ist eine einseitige operative Entfernung des Schädeldaches bei ausgedehntem malignem Hirninfarkt mit Hirnödem und erhöhtem Hirndruck, um den Druck im Schädel zu entlasten. Der operativ entfernte Schädeldach-Knochen wird später wieder reimplantiert.

27. Mar 2014 vor 11 Jahren

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Irsogladin gegen die Dünndarm-Schädigung durch NSAID (ASS, Diclofenac und Co.), 2014

Frei#  Hintergrundinformationen: Irsogladin wurde für das schnelle Abheilen von Ulzerationen und einer Gastritis in Japan auf den Markt gebracht. Es erhöht den Blutfluss in der Magenmukosa und das cAMP in mukosalen Epithelzellen. Dadurch wird die Permeabilität der Mukosa verringert und es entsteht eine protektive Barriere für die schädigende Wirkung der nichtsteroidalen Antirheumatika. Signifikante, schwere Nebenwirkungen soll es nicht geben (2). In Deutschland wird Irsogladin klinisch nicht verwendet. Laut jetzigem Stand ist Irsogladin in Deutschland nicht verfügbar.

26. Mar 2014 vor 11 Jahren

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Akuter Migräne-Anfall - i.v.-Therapie: Valproat, Ketorolac, Metoclopramid, 2014

Frei#  Eine randomisierte Studie (1) von intravenösem Valproat versus Metoclopramid versus Ketorolac bei der akuten Migränebehandlung.

26. Mar 2014 vor 11 Jahren

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Der optimale Zeitintervall für eine Nachsorgeuntersuchung nach Feinnadelpunktion eines gutartigen Schilddrüsenknotens, 2014

Frei#  Wann ist der optimale Zeitpunkt einen gutartigen Schilddrüsenknoten mit einer Größe von über 1 cm zu kontrollieren? Eine aktuelle Studie (1) zeigte, dass ein mittels Feinnadelpunktion als gutartig diagnostizierter Schilddrüsenknoten nicht mit einer signifikant erhöhten Mortalität assoziiert ist. Demnach sind Kontrolluntersuchungen nach 2 bis 4 Jahren ausreichend.

24. Mar 2014 vor 11 Jahren

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Heim-Training nach Rehabilitation für Hüftgelenkfraktur, 2014

Frei#  Viele ältere Menschen haben nach einer Hüftfraktur langfristige Funktionseinschränkungen, obwohl sie eine Standardrehabilitation absolviert haben. Bisher ist es nicht bekannt, ob sich diese Einschränkungen verbessern, wenn die Patienten nach der Reha noch ein Heimtrainingsprogramm absolvieren. In einer aktuellen Studie konnten die Teilnehmer eines Heimtrainings mit relativ einfachen Übungen Fortschritte in den Bereichen Gelenkfunktion, Gleichgewicht und Alltagsaktivitäten erzielen.

24. Mar 2014 vor 11 Jahren

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Vorgehensweise bei Betablocker-Therapie mit Propranolol nach Leberzirrhose-Stadium und Komplikation, 2014

Frei#  Leberzirrhose ist eine der häufigsten Todesursachen weltweit. Betablocker sind dabei eine wichtige Säule der medikamentösen Zirrhose-Therapie zur Prävention der primären und sekundären Varizen-Blutungen. Der Betablocker Propranolol wird in Deutschland dafür vorwiegend eingesetzt. Es gibt jedoch neue Daten, die vor der Anwendung der Betablocker bei Leberzirrhose-Patienten im Endstadium und therapierefräkterem Aszites warnen. Insbesondere niedriger mittlerer <82mmHg Blutdruck sei mit einer erhöhten Mortalität assoziiert. Auch bei Patienten mit Leberzirrhose und Peritonitis soll die Betablocker-Therapie umgehend abgesetzt werden (1,2).

24. Mar 2014 vor 11 Jahren

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Krankenhaus-Wiederaufnahme: Können die Patienten mit intravenöser-Antibiotika nach Hause entlassen werden? 2014

Frei#  Patienten, die für eine lange Zeit intravenöse Antibiotika-Therapie brauchen, werden häufig mit IV-Antibiotika-Therapie aus dem Krankenhaus entlassen. Auch in Deutschland stehen die Kliniken nach der DRG-Einführung mit Therapiepauschalen unter finanziellem Druck, die Patienten relativ schnell zu entlassen (Stichwort "Blutige Entlassung") . Die schnelle Entlassung der Patienten kann aber iwederum wie ein Boomerang wirken, wenn Komplikationen zu einer Wiederaufnahme führen.

24. Mar 2014 vor 11 Jahren

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Autoimmunhepatitis: Wann kann man die Therapie beenden? 2014

Frei#  Alkoholtoxische Hepatitis wird oft mit Prednisolon und/oder mit Immunsuppressiva wie Azathioprin (Imurek) behandelt. Meistens kann unter der Therapie eine Remission erreicht werden. In der Regel wird die Therapie für lange Zeit durchgeführt. Es gibt bisher keine Empfehlungen, wann die Therapie beendet werden kann. Eine aktuelle Studien-Übersicht (1) ging dieser Frage nach.

24. Mar 2014 vor 11 Jahren

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