Aktuelle wissenschaftliche Artikel, Forschungsergebnisse und Praxistipps für medizinische Fachkräfte.
Die minimalinvasive perkutane endoskopische Gastrostomie (PEG) zählt mittlerweile zu den am Häufigsten durchgeführten gastroenterologischen Eingriffen. Dennoch fehlen bis Dato umfangreiche Datenauswertungen.
Nach dem Erreichen einer niedrigen Krankheitsaktivität bzw. Remission könnte die immunsuppressive Therapie (IS) möglicherweise beendet werden. Informationen wie und wann dies am günstigsten geschehen sollte gibt es bislang aber kaum.
Frei# Perorale endoskopische Myotomie (POEM) ist eine neue und bisher viel versprechende Methode (4) zur endoskopischen Achalasie-Therapie. Wir hatten im September 2014 das Positionspapier der US- und europäischen Expertenzentren zur Indikation und Wirksamkeit der POEM-Therapie vorgesellt (1). Inzwischen sind im Januar 2015 sowie Oktober 2016 zwei weitere neue internationale Studien über die Langzeit-Erfahrungen mit POEM zur Therapie der therapierefraktären spastischen Ösophagus-Erkrankungen erschienen, die wir nach dem Positionspapier in Kurzform vorstellen (2,3).
Eine Multizenter-Studie (1) aus Washington/USA untersuchte die Fragestellung, ob orale Kontrastmittel-Gabe bei Verdacht auf Appendizitis die diagnostische Aussagekraft der Abdomen-CT verbessert.
Frei# Der präoperative Einsatz von ß-Blockern im Rahmen einer Bypass-OP war in vorrangegangenen Studien mit einer Reduktion der perioperativen Mortalität assoziiert. Dies führte dazu, dass diese Prozedere zum nationalen Qualitätsstandart erhoben wurde. Forscher untersuchten nun in einer weiteren Studie den Effekt der Gabe von Beta-Blockern innerhalb von 24h vor der Operation auf die perioperative Mortalität.
Schwere Depressionen gehen gelegentlich mit entzündlichen Reaktionen einher, deren Ursache noch unklar ist. Eine aktuelle Studie (1) überprüfte die Annahme, dass der CRP-Spiegel als Biomarker für systemische Entzündung die Ansprechrate auf das SSRI Escitalopram (Cipralex) und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer Nortriptylin (Nortrilen) voraussagen kann.
Zwei wichtige Ursachen von plötzlichem Tod während Ausdauer-Sportwettkämpfen sind Tod durch Herzrhythmusstörungen und Hitzeschlag. Während „arrhythmogener Tod" die gesamte Aufmerksamkeit der medizinischen Welt auf sich zog, wurden die lebensgefährlichen Komplikationen durch Hitzeschlag bisher vernachlässigt.
Frei# Die kanadische medizinische Gesellschaft "Ontario Neurotrauma Foundation" hat eine neue Leitlinie zur Diagnose und Management der Gehirnerschütterung bei Kindern und Jugendlichen (Alter 5 bis 18 Jahre) veröffentlicht.
Schmerzbeschwerden korrelieren nicht mit dem Schweregrad einer Ruptur der Rotatorenmanschette - Querschnittsstudie mit 393 Patienten mit symptomatischer, atraumatischer Totalruptur der Rotatorenmanschette.
Die Behandlung mit Glukokortikoiden bewirkt eine Besserung bei Multiple-Sklerose(MS)-Schüben. Das therapeutische Fenster, die nötige Dosis und die Verabreichungsform und -häufigkeit sind jedoch noch immer unklar.
