Aktuelle wissenschaftliche Artikel, Forschungsergebnisse und Praxistipps für medizinische Fachkräfte.
Frei# HIV-Therapie richtet sich unter Anderem nach der Höhe der CD4-Zahl. Wenn auch das AIDS-Risiko mit all seinen Komplikationen (z.B. oppurtinistische Infektionen) bei hoher CD4-Zahl geringer ist, hat noch keine Studie diese Fragestellung genau überprüft.
Frei# Alogliptin und Saxagliptin (Onglyza) sind zwei neue DPP-4-Hemmer, die bei Diabetes-Mellitus-II eingesetzt werden, sie werden als Tabletten eingenommen (Hintergrundinfos). Zwei aktuelle randomisierte Studien (1,2) untersuchten kardiovaskuläre Effekte der Gliptine Alogliptin und Saxagliptin bei Patienten mit Diabetes-Typ-II. Es wurde die Frage untersucht, wie weit die beiden Gliptine Alogliptin und Saxagliptin Diabetes-Patienten vor Herzinfarkt/Schlaganfall und kardiovaskuläre Mortalität schützen.
Frei# Ein ausführlicher Artikel (1) in der Fachzeitschrift arznei-telegramm widmete sich der Frage zur Dauer der Therapie mit Bisphosphonaten bei Osteoporose. Nach Analyse der vorhandenen Daten kommt der Artikel zu den folgenden Schlussfolgerungen, die wir in Kurzform vorstellen:
Frei# Sport-Übungen sind eine effektive Therapie der schweren Depressionen (MDD), und haben grundsätzlich anti-entzündliche Effekte auch bei nicht-depressiven Menschen. Patienten mit schweren Depressionen haben oft erhöhte Entzündungs-Cytokine (wie Interleukine IL, oder TNF). Gleichzeitig ist bekannt, dasss Serotoninaufnahmehemmer (SSRIs) erhöhte Cytokine im Blut senken, und ein erhöhter Cytokin-Spiegel trotz SSRI-Therapie möglicherweise auf eine SSRI-Therapie-Resistenz hinweist. Des Weiteren ist es nicht bekannt, ob Sport/Bewegung die entzündliche Aktivität bei diesen Patienten klinisch relevant beeinflusst. Eine aktuelle Studie (1) untersuchte diese Fragestellung.
Frei# Halsschmerzen kommen in der hausärztlichen Praxis sehr häufig vor, und die Ärzte stehen immer wieder vor der Entscheidung, ob sie Antibiotika verordnen sollten oder nicht. In einer aktuellen Studie (1) aus England wurde untersucht, eine klinische Diagnose-Score und Rapid-Antigen-Test für die Entscheidungsfindung Antibiotika Ja/Nein nützlich sein könnte.
Frei# Metoclopramid wird in der Schwangerschaft gegen Übelkeit und Erbrechen eingesetzt, es fehlen bisher jedoch Informationen, ob Metoclopramid-Anwendung mit einer erhöhten Rate von Fehlbildungen und fetaler Mortalität assoziiert ist. Eine aktuelle Studie (1) in der Fachzeitschrift JAMA untersuchte diese Fragestellung.
Frei# In der renommierten Fachzeitschrift NEJM erschien am 19.09.2013 eine Übersicht zum Management von Karotisstenose (1). Wir stellen wichtige Punkte in Kurzform vor:
Frei# Eine aktuelle Studie (1) in der Zeitschrift JAMA Pediatrics untersuchte den Effekt des Alters auf das Risiko für Fieber und Fieberkrämpfe bei Kindern, die gegen Masern, Mumps und Röteln (MMR-Impfung)geimpft werden.
Frei# Triple-Antikogulations-Therapie (TT) mit Marcumar plus Antithrombotika (ASS und Clopidogrel) wird auch bei Vorhofflimmern-Patienten mit akutem Koronarsyndrom und Stenting immer öfter eingesetzt. Aufgrund des erhöhten Blutungsrisikos unter Tripletherapie ist es noch unklar ist, ob Nutzen der TT Risiken deutlich überwiegen.
Frei# Ziel der Wissenschaftler war es zu untersuchen ob das Helsinki-Protokoll zur Thrombolyse bei Schlaganfall, welches eine mittlere Zeit von 20 Minuten von der Ankunft des Patienten bis zur Behandlung erreichen konnte (DNT, door to needle time), auf ein Setting im Australischen Gesundheitswesen übertragbar ist.
