Reperfusionsschaden während und nach der PCI, bei Patienten mit akutem Herzinfarkt ist weiterhin ein großes Problem. Cyclophilin-D reduziert die Reperfusionsschaden des Myokards, und Cyclosporin ist ein Hemmer vom Cyclophilin-D. Eine europäische Studie in NEJM untersuchte den Effekt des Immunsuppressivums Cyclosporin auf die Reperfusionsschaden bei Patienten, die wegen eines akuten Myokardinfarkts eine PCI erhalten hatten (1).
Insgesamt hatten 970 Patienten neben der Standardtherapie entweder Cyclosporin als iv-Bolusgabe oder Placebo erhalten.
Die Ergebnisse zeigten, dass die zusätzliche Cyclosporin-Gabe keinen Einfluss auf das Outcome der Patienten hatte, anders gesagt, Cyclosporin hatte die Reperfusionsschaden nicht signifikant verringert. Also die Suche geht weiter.
1-Cung et al: Cyclosporine before PCI in Patients with Acute Myocardial Infarction. NEJM Aug. 2015