CRP-POC-Test-Antibiotika - Schlaganfall-ASS

Medknowledge-Newsletter für Fachkreise, Feb-III-2022

TOP-MEDIZINSTUDIEN

 

Point-of-care-Testung mit CRP ( > 60mg/L) oder Procalcitonin ( >0.25 µg/L) können unnötige Antibiotika-Anordnungen für untere Atemwegserkrankungen senken

 
Schlaganfall durch Hirnblutung unter antithrombotischer Therapie: RESTART von ASS scheint bei harter Indikation sicher zu sein (Al-Shahi Salman R et al. Effects of antiplatelet therapy after stroke caused by intracerebral hemorrhage: Extended follow-up of the RESTART randomized clinical trial. JAMA Neurol 09-2021). Mehr... 

 

 

MEDIZINSTUDIEN-I

 

Clostridium difficile Inektion (CD): Quantizierung der Konzentration von Toxin A und B im Stuhl korreliert mit Krankheitschwere, Outcome und Rezidivrisiko (Alonso et al. Ultrasensitive and quantitative toxin measurement correlates with baseline severity, severe outcomes, and recurrence among hospitalized patients with Clostridioides difficile infection. Clin Infect Dis 09-2021). Mehr... 
 
Statine können Diabetes-Progression bei Diabetes-Typ-II beschleunigen - Diabetiker unter Statin sollen engmaschig überwacht werden (Mansi et al. Association of statin therapy initiation with diabetes progression: A retrospective matched-cohort study. JAMA Intern Med 09-2021). Mehr... 
 
Antibiotika-Exposition ist möglicherweise mit einem erhöhten Risiko für Darmkrebs und verringerten Risiko für Enddarmkrebs assoziiert - Spielen möglicherweise die unterschiedlichen Darm-Mikrobiome für die unterschiedlichen Ergebnisse die entscheidende Rolle? (Lu et al. Antibiotics use and subsequent risk of colorectal cancer: A Swedish nationwide population-based study. J Natl Cancer Inst 2021). Mehr... 
 
Auch Lebenslange kumulative LDL-Exposition haben einen Einfluss auf die Entstehung der koronaren Herzkrankheit (Zhang et al. Association between cumulative low-density lipoprotein cholesterol exposure during young adulthood and middle age and risk of cardiovascular events. JAMA Cardiol 09-2021). Mehr... 
 
US-Daten für Trends und Risikofaktoren der gastrointestinalen neuroendokrinen Tumoren (Xu et al. Epidemiologic trends of and factors associated with overall survival for patients with gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors in the United States. JAMA Netw Open 09-2021). Mehr... 
 
Akuter Schlaganfall durch Verschluss grosser Hirngefässe - Vergleich der endovaskulären Thrombektomie-Techniken (EVT): Stent-Retriever plus Aspiration und Nur Stent-Retriever zeigen einen ähnlichen Outcome (Lapergue et al. Effect of thrombectomy with combined contact aspiration and stent retriever vs stent retriever alone on revascularization in patients with acute ischemic stroke and large vessel occlusion: The ASTER2 randomized clinical trial. JAMA 09-2021). Mehr... 
 
Lokal begrenzter Prostatakrebs: Hoch-Intensitäts-Training hat einen günstigen Einfluss auf Verlangsamung der Tumorprogression (Kang et al. Effects of exercise on cardiorespiratory fitness and biochemical progression in men with localized prostate cancer under active surveillance: The ERASE randomized clinical trial. JAMA Oncol 2021). Mehr... 

 

 

MEDIZINSTUDIEN-II

 

Diabetes-Typ-II: SGLT-Hemmer haben gegenüber die GLP-Antagonisten einen eher kleinen Outcome-Vorteil (Patorno E et al. Sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors versus glucagon-like peptide-1 receptor agonists and the risk for cardiovascular outcomes in routine care patients with diabetes across categories of cardiovascular disease. Ann Intern Med 09-2021). Mehr... 
 
Spätere Drainage der infizierten Pankreas-Nekrosen ist nicht nur sicher, verringert die Anzahl der invasiven Eingriffe - Patienten haben vom Beginn an Antibiotika-Therapie erhalten (Boxhoorn et al. Immediate versus postponed intervention for infected necrotizing pancreatitis. N Engl J Med 09-2021). Mehr... 
 
Bei Männern mit mittlerem bis Hochrisiko-Prostatakrebs ist die Bildgebung mit PSMA PET/CT bei Therapie-Entscheidungen bei positivem Befund hilfreich - Falsch-negative Ergebnisse eher nicht zuverlässig (Hope et al. Diagnostic accuracy of 68Ga-PSMA-11 PET for pelvic nodal metastasis detection prior to radical prostatectomy and pelvic lymph node dissection: A multicenter prospective phase 3 imaging trial. JAMA Oncol 09-2021). Mehr... 
 
LIBRA-Index: Lifestyle-Risikofaktoren sind mit Veränderungen im MRT-Kopf assoziiert, und erhöhen das Risiko für Demenz und kognitive Verschlechterung (Heger et al. Associations of the Lifestyle for Brain Health Index with structural brain changes and cognition: Results from The Maastricht Study. Neurology 09-2021). Mehr... 
 
Die Morbiditäten und zugrunde liegende Krankheiten erhöhen eher das Risiko für Stürze und Frakturen bei älteren Menschen, als Neuroleptika und Cholinesterase_Hemmer (Rivastigmin und Co.) - Wang et al. Use of antipsychotic drugs and cholinesterase inhibitors and risk of falls and fractures: Self-controlled case series. BMJ 09-2021). Mehr... 
 
USPSTF empfiehlt Low-Dose-ASS zur Prävention der Präeklampsie bei Hochrisiko-Patientinnen für Präeklampsie (Davidson et al. Aspirin use to prevent preeclampsia and related morbidity and mortality: US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA 09-2021). Mehr... 
 
Probiotika reduzieren Ventilations-bedingte Pneumonie bei beatmeten schwerkranken Patienten nicht (Johnstone et al. Effect of probiotics on incident ventilator-associated pneumonia in critically ill patients: A randomized clinical trial. JAMA 09-2021). Mehr... 

 

 

2016-MEDIZINSTUDIEN FREI-GESCHALTET IM OFFENEN BEREICH

 

Ist oraler Kontrastmittel bei der CT-Diagnostik einer akuten Appendizitis notwendig? 2013/2014. Mehr...
 
Ist duale Antithrombozytentherapie mit Clopidogrel und Co. plus ASS bei akutem Koronarsyndrom mit NSTEMI noch zeitgemäß? 2014. Mehr...

 

 

TOPTHEMEN DER WOCHE

 

Kanada: Notfälle wegen Cannabis haben sich verfünffacht
Studie: Ketamininfusion beseitigt suizidale Gedanken
COVID-19: Impfstoffmyo­karditis in Magnetresonanz­tomografie erkennbar
COVID-19: Novavax-Impfstoff erzielt auch bei Jugendlichen hohe Schutzwirkung
Studie: Vegane Snacks senken Cholesterinwert nur geringfügig
Fosfomycin bei Harnwegsinfekten mit multiresistenten E. coli
Studie: Genesene nur bedingt vor Omikron geschützt
COVID-19: Impfung in der Schwangerschaft bleibt ohne Folgen für das Kind
Erdnussallergie: Orale Immuntherapie erzielt bei kleineren Kindern (häufiger) Remissionen
Studie: Ernährungsstrategien könnten Frauen vor Gicht schützen
Distale Radiusfraktur: Gipsverband erzielt gleich gute Ergebnisse wie Kirschnerdrähte
Social-Media-Platt­formen verbreiten Desinformationen über prominente Wissenschaftler
Multisystemisches Entzündungssyndrom (MIS-C) bei COVID-19: Kardiale Funktion erholt sich bei den meisten Kindern schnell
Metaanalyse: Zu viel Fernsehen erhöht vor allem bei älteren Menschen das Thromboembolie-Risiko