Unter-dilatierte TIPS und Enzephalopathie bei Leberzirrhose-Patienten, 2018

Aktuelle Studie in "Clinical Gastroenterology and Hepatology":

In die Studie waren 42 Leberzirrhose-Patienten in Italien involviert, bei denen eine transjuguläre intrahepatische portosystemische Shunt (TIPS) geplant war.

Die Patienten wurden in zwei Gruppen randomisiert: Die Interventionsgruppe mit Unter-Dilatation von TIPS (7 und 6 mm), und die Kontrollgruppe mit normaler Dilatation von TIPS ( > 8mm).

Die portosystemische Enzephalopathie trat nach etwa einem Jahr bei 46% der Patienten mit unterdilatiertem TIPS (in der Kontrollgruppe 73%) auf. Beide GRuppen hatten ähnliche Raten für rezidivierende Varizenblutungen oder Aszites.

Die Ergebnisse zeigten, dass eine geringere Dilatation (somit geringerer Durchmesser) von TIPS die portosystemische Enzephalopathie, ohne die Häufigkeit von Aszites, Ödemneigung und ösophagale Varizenblutungen zu erhöhen, reduziert .

Anmerkung: Ein erstaunlich gutes Ergebnis.

Schepis et al. Under-dilated TIPS associated with efficacy and reduced encephalopathy in a prospective, non-randomized study of patients with cirrhosis. Clin Gastroenterol Hepatol 03/2018