Trauma-Patienten: Effekt von Alkohol auf die Laktat-Werte als Prädiktor fürs Outcome, 2015
Bekanntlich werden initial erhöhte Serumlaktat-Werte mit erhöhter Sterblichkeit bei Trauma-Patienten assoziiert und verleiten die Ärzte oft zum Vorziehen der Interventionen. Eine aktuelle Studie (1) in „American Journal of Emergency Medicine" untersuchte, ob ein vorheriger Alkoholkonsum die Laktat-Werte der Trauma-Patienten beeinflusst.
In dieser retrospektive Studie waren 2482 Trauma-Patienten zwischen 2005 und 2014 involviert.
Erhöhte Laktat-Werte waren der stärkste Mortalität-Voraussagewert bei alkohol-negativen Patienten (OR 2.6), während leicht erhöhte Laktat-Werte bei alkohol-intoxikierten Patienten kein Zeichen für schlechtes Outcome war. Der klinische „Injury Severity score" bidete bei alkoholiserten Patienten den alleinigen Prädiktor für Mortalität.
Anmerkung: Anders ausgedrückt erhöht Alkohol anscheinend die Laktat-Werte; dies sollte bei alkoholisierten Trauma-Patienten berücksichtigt werden, und mäßig erhöhte Laktat-Werte nicht unabhängig von der gesamten klinischen Konstellation als Prädiktor für einer höhte Morbidität und Mortalität angenommen werden.