Therapie-Optionen gegen Asthma-Exazerbationen, 2018

Aktuelle Meta-Analyse in "JAMA":

Die Autoren werteten die Daten von 15 randomisierten Studien mit 7122 Patienten aus.

Die Anwendung der langwirksamen Anticholinergika (LAMA) als Add-On-Therapie zu inhalativen Kortikosteroiden sind wirksam, und vermindern das Risiko für Asthma-Exazerbationen.

Lang wirkende Betaagonisten (LABA) und LAMA hätten jedoch eine ähnliche Wirksamkeit. Somit würde eine Tripletherapie (inhalatives Kortison+LAMA+LABA) das Exazerbations-Risiko nicht zusätzlich verringern.

In Deutschland wird oft Tiotropium (Spiriva®) als LAMA eingesetzt.

Sobieraj et al. Association of inhaled corticosteroids and long-acting muscarinic antagonists with asthma control in patients with uncontrolled, persistent asthma: A systematic review and meta-analysis. JAMA 04/2018