Perirektale Stuhl-Abstriche zur Diagnose von Clostridium-difficile-Infektion, 2013
Frei# Perirektale Stuhl-Abstriche könnten bald die übliche Stuhlproben-Untersuchung für den PCR-Nachweis des Clostridium-difficile-Toxins ersetzen.
Bei Verdacht auf Clostridium-difficile-Infektion wird normalerweise eine PCR-Untersuchung der Stuhlproben durchgeführt. Oft leiden die Patienten unter schwerer CDI Ileus-Symptomatik und haben keinen Stuhlgang, oder aus verschiedenen Ursachen können keine Stuhlproben gewonnen werden. Gerade bei diesen Patienten ist es jedoch umso wichtiger die CDI-Diagnose zu sichern und eine Therapie rasch einzuleiten.
Eine aktuelle Studie (1) untersuchte den Stellenwert von perirektalen Stuhl-Abstrichen bei 139 Patienten, die auch vom Personal gewonnen werden können. Die perirektale Stuhl-Abstriche wurden ebenfalls per PCR auf CDI-Toxine analysiert.
Die Sensitivität, Spezifität, positiver prädiktiver Wert und negativer prädiktiver Wert der perirektalen Stuhl-Abstrichen waren 95,7%, 100%, 100% und 99,1% respektive, und damit vergleichbar mit dem PCR-Stuhltest. Somit bieten perirektale Stuhl-Abstriche für ausgewählte Patienten einen zuverlässigen Nachweis des C. difficile-Toxins.
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