Okzipitale Kopfschmerzen und Neuro-Bildgebung bei Kindern, 2017
Die aktuelle internationale Klassifikation der Kopfschmerzen betont, dass Kopfschmerzen im Hinterkopf-Bereich bei Kindern möglicherweise auf schwere intrakranielle Krankheiten (Tumor, Gefässanomalien usw.) deuten, da diese bei Kindern selten auftreten.
In einer retrospektiven Studie in "Neurology" gingen die Autoren dieser Frage nach. In die Studie waren 308 Kinder und Jugendliche (Alter < 18 J) mit Kopfschmerzen involviert, von denen 7% isolierte okzipitale Kopfschmerzen und 14% okzipitale+Kopfschmerzen (nicht nur okzipital) hatten. Kinder mit auffälliger neurologischen Unterschung wurden vorher von der Studie ausgeschlossen. Patienten mit isolierten okzipitalen Kopfschmerzen erhielten häufiger eine neurologische Bildgebung (CCT, Kopf-MRT) als Patienten mit okzipital+Kopfschmerzen und Patienten mit Kopfschmerzen ohne Beteiligung der Okzipital-Region (95% vs. 88%, 63% respektive). Die Ergebnisse zeigten, dass okzipitale und okzipital+Kopfschmerzen nicht mit klinisch signifikanten intrakraniellen Krankheiten assoziiert sind. Anmerkung: Also, entscheidend ist die Anamnese und neurologische Untersuchung. Okzipitale Kopfschmerzen sollten nicht als alleiniges Kriterium eine CCT auslösen.
Bear et al. Occipital headaches and neuroimaging in children. Neurology 07/2017