Kinder mit Schädel-Hirntrauma: Score für die Therapie-Entscheidung, 2017
Die Autoren einer Studie in "JAMA Pediatrics" haben anhand der Daten aus dem "Pediatric Emergency Care Applied Research Network" in den USA einen Score zur Entscheidungsfindung, welche Kinder mit mildem Schädel-Hirntrauma auf der Intensivstation aufgenommen werden müssten, entwickelt.
In die Analyse waren 15.162 Kinder mit einem GCS-(Glasgow Coma Scale)-Score zwischen 13 und 15 Punkte involviert. Alle hatten eine Notfall CCT erhalten. 8,3% der Kinder mussten auf der Intensivstation aufgenommen und neurochirurgisch operiert werden.
Das Vorliegen von folgenden Rísikofaktoren zeigten die Notwendigkeit einer Aufnahme auf der Intensivstation:
-Verschiebung der Mittellinie in der CCT -Schädelfraktur mit Impression (Impressionsfrakturen) --Epidurale Hämatome
-Niedriger GCS-Score (13 Punkte)
Mit Hilfe dieser Prädiktoren konnten in 98.8% die Fälle ausgeschlossen werden, die eine intensive Therapie brauchten.
Medknowledge-Anmerkung: CHIIDA-Score (Children’s Intracranial Injury Decision Aid score) ist ein einfacher und aussagekräftiger Score zur Identifizierung der Kinder mit SHT, die eine intensive Therapie und Überwachung bedürfen.