Haut-Abstriche und Blutkulturen bei Haut-Infektionen, 2017
Eine Studie in "American Journal of Emergency Medicine" untersuchte die Rate der positiven Haut-Abstriche und Blutkulturen bei Patienten mit Haut- und Weichteil-Infektionen. Eine weitere Frage war, ob Drogenabhängige und febrile Patienten häufiger positive Kulturen aufweisen.
In die Studie waren 246 Patienten mit Haut- und Weichteil-Infektionen eingeschlossen.
Bei 86 (35%) der Patienten wurden Blutkulturen abgenommen.
6 (7%) hatten positive Ergebnisse: 4 MSSA-Erreger, 2 MRSA-Erreger.
Von den 29 Patienten mit Fieber hatte 1 Patient einen positiven Blutkultur (3.5%), Von den 101 drogenabhängigen Patienten hatten 46 (46%) Blutkulturen erhalten, von denen 4 (8.7%) positiv waren.
89 Patienten mit purulenten Wunden hatten 44 (49%) Hautabstriche, von denen 13 (29.6%) positiv war: meistens MRSA, gefolgt von MSSA, Streptokokken Gruppe A. Alle waren auf Vancomycin sensibel.
Fazit: Febrile und drogenabhängige Patienten hatten eine niedrige Rate an positiven Blutkulturen, ähnlich wie afebrile und nicht-drogenabhängige Patienten.
Die empirische Therapie deckte alle nachgewiesenen Erreger in den Blutkulturen und Hautabstrichen.
Anmerkung: Anscheinend sollten Blutkulturen bei Patienten mit Haut- und Weichteil-Infektionen nicht generell und eher bei schwerem Verlauf (Sepsis, nekrotische Veränderungen) abgenommen werden.