Früh-Angio-Herzstillstand - Oligurie-Dialyse-Zeitpunkt

Früh-Angiographie (in der ersten Stunde vs. in durschnittlich 5 Tagen) bietet keinen Überlebensvorteil bei Patienten mit Herzstillstand ohne STEMI - In dieser Patientengruppe kann erst die neurologische Genesung gewartet werden (Lemkes JS et al. Coronary angiography after cardiac arrest without ST segment elevation: One-year outcomes of the COACT randomized clinical trial. JAMA Cardiol 09-2020). Mehr... 

Liraglutid kann die Gewichtsreduktion in Kombination mit intensivem Training und Low-Kalorien-Diät verstärken (Lundgren et al. Healthy weight loss maintenance with exercise, liraglutide, or both combined. N Engl J Med 05-2021). Mehr... 

Katheter-assoziierte Infektionen: Infusionsset-Wechsel von ZVK oder PVK aller 7 Tage vermindert das Infektionsrisiko (Rickard et al. Effect of infusion set replacement intervals on catheter-related bloodstream infections (RSVP): A randomised, controlled, equivalence (central venous access device)-non-inferiority (peripheral arterial catheter) trial. Lancet 04-2021). Mehr... 

Rektumkarzinom: Totale Neoadjuvante Chemotherapie präoperativ verbessert den Outcome erheblich (Conroy et al. Neoadjuvant chemotherapy with FOLFIRINOX and preoperative chemoradiotherapy for patients with locally advanced rectal cancer (UNICANCER-PRODIGE 23): A multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol 04-2021). Mehr... 

Selbst eine kurze Glukokortikoid-Therapie (im Mittel 3 Tage) bei Kindern erhöht das Risiko für Komplikationen wie GI-Blutung, Pneumonie oder Sepsis in den ersten Wochen nach der Therapie (Yao et al. Association of oral corticosteroid bursts with severe adverse events in children. JAMA Pediatr 04-2021). Mehr... 

Patienten mit Oligurie oder Harnstoff > 112mg/dL: Verzögerung der Dialyse bei fehlenden harten Indikationen um 3 Tage oft vertretbar, noch längere Verzögerung oft mit Komplikationen verbunden (Gaudry et al. Comparison of two delayed strategies for renal replacement therapy initiation for severe acute kidney injury (AKIKI 2): A multicentre, open-label, randomised, controlled trial. Lancet 04-2021). Mehr... 

Intraoperatives Dexamethason gegen Übelkeit/Erbrechen erhöht das Risiko für Wundinfektionen bei nicht-kardialen Operationen nicht (Corcoran et al. Dexamethasone and surgical-site infection. N Engl J Med 05-2021). Mehr... 

Kniegelenk-Arthrose: Internet-basierte Kraft-Übungen verbesserten die Schmerzen und Funktion (Nelligan et al. Effects of a self-directed web-based strengthening exercise and physical activity program supported by automated text messages for people with knee osteoarthritis: A randomized clinical trial. JAMA Intern Med 04-2021). Mehr... 

USPSTF empfiehlt Hypertonie-Screening der Erwachsene in der Hausarztpraxis, ohne spezifische Intervalle zu nennen (US Preventive Services Task Force. Screening for hypertension in adults: US Preventive Services Task Force reaffirmation recommendation statement. JAMA 04-2021). Mehr... 

Gewichtszunahme nach Zigaretten-Abstinenz: Gesamt-Mortalität immer noch viel niedriger als bei den Menschen, die weiter rauchen (Sahle et al. Weight gain after smoking cessation and risk of major chronic diseases and mortality. JAMA Netw Open 04-2021). Mehr... 

Diabetes-Typ-2 mit einer Dauer > 10 Jahre verdoppelt das Demenz-Risiko ab 70 (Barbiellini et al. Association between age at diabetes onset and subsequent risk of dementia. JAMA 04-2021). Mehr... 

Viele Patienten mit Vorhofflimmern oder venöse Thromboembolien erhalten zusätzlich zu NOAK auch ASS, welches jedoch bei fraglichem therapeutischem Nutzen das Blutungsrisiko erheblich steigert (Schaefer JK et al. Adverse events associated with the addition of aspirin to direct oral anticoagulant therapy without a clear indication. JAMA Intern Med 04-2021). Mehr... 

Menschen mit sehr hohem koronarem Calcium-Score (> 1000) weisen ein exzessiv erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre und nicht-kardiovaskuläre Krankheiten sowie für Mortalität - Menschen mit hohem CAC-Score sollten Sekundärprävention erhalten (Peng et al. Very high coronary artery calcium (≥1000) and association with cardiovascular disease events, non–cardiovascular disease outcomes, and mortality: Results from MESA. Circulation 04-2021). Mehr...