Dialyse: Antibiotika-beschichtete Katheter zur Reduktion der Infektionen und Mortalität, 2014

Infektionen sind die zweithäufigste Todesursache bei Hämodialyse-Patienten. Dialyse-Katheter-basierte Blutinfektionen und Mortalität sind in den letzten zwei Jahrzehnten in dieser Patientengruppe nicht gesunken. Eine aktuelle Studie (1) in "Clinical Journal of the American Society of Nephrology" überprüfte, ob Antibiotika-beschichtete Katheter das Risiko für Blutinfektionen und Mortalität verringern können.

In der Studie aus Detroit waren 555 Dialyse-Patienten zwischen 2008 und 2011 eingeschlossen. Einen Teil der Patienten erhielt Dialyse-Katheter, die mit Antibiotika-Lösung (Gentamicin/Zitrat) mittels "antibiotic lock"-Methode bearbeitet wurden. Die Kontroll-Gruppe erhielt Katheter mit der Standard-Heparin-Lösung.

Die Ergebnisse zeigten, dass die Beschichtung der Katheter mit Gentamicin/Zitrat-Lösung im Vergleich zu der Standardtherapie mit Heparin zu einer signifikanten Reduktion der Katheter-bezogenen Blutinfektionen um 73% führte. Auch die Mortalitätsrate war in der Antibiotika-Lösung-Gruppe geringer (OR 0,36).

Die Autoren betonen, dass diese die erste Studie sei, die die Vorteile einer Antibiotika-Beschichtung der Dialyse-Katheter zeige.

1-Carol L. Moore et al: Comparative Effectiveness of Two Catheter Locking Solutions to Reduce Catheter-Related Bloodstream Infection in Hemodialysis Patients. CJASN June 2014 CJN.11291113

 

 

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