Das tatsächliche Risiko für akutes Nierenversagen nach iv-Kontrastmittel-Gabe bei CT, 2017
Frühere Studien, die ältere Kontrastmittel-Zusammensetzungen verwendeten, deuteten darauf hin, dass iv-Kontrastmittel-Gabe für CT-Untersuchungen das Risiko für akutes Nierenversagen insbesondere bei Patienten mit chronischer Niereninsuffienz erhöhen. Eine aktuelle randomisierte Studie ging dieser Frage nach.
In die US-Studie waren 17.934 Patienten auf der Notaufnahme involviert, die keine CT-Untersuchung, eine CT ohne oder mit iv-Kontrastmittel erhielten. Die Patienten hatten Kreatinin-Werte bis 4mg/dL.
Die Ergebnisse zeigten, dass das Risiko für akutes Nierenversagen durch Kontrastmittel-Nephropathie in allen 3 Gruppen ähnlich war (OR ca. 1.0). Dieses Resultat galt auch für alle Subgruppen, unabhängig vom Kreatinin-Wert.
Die Studie war die größte bisher durchgeführte Studie für diese Fragestellung.
Fazit: Intravenös-Kontrast-Gabe erhöht das Risiko für akutes Nierenversagen nicht.