Adrenalin bei älteren Patienten mit Anaphylaktischem Schock, 2017

Es gibt Bedenken, dass Adrenalin bei älteren Patienten Vasospasmen und somit kardiale Komplikationen auslösen kann. Daher bekommen ältere Menschen bei allergischen Reaktionen öfter als die Jugendliche keine Adrenalin-Gabe.

Eine aktuelle Studie in "Resuscitation" untersuchte bei 492 älteren Patienten (Alter > 50 Jahre) mit anaphylaktischem Schock die Verabreichung von Adrenalin-Injektionen und den Outcome.

Ältere Patienten haben weniger Adrenalin erhalten (36% vs. 60%).

Komplikationen waren selten, und traten eher in Verbindung mit iv-Gabe als mit im-Gabe auf.

Fazit: IM-Gabe von Adrenalin ist auch bei älteren Patienten mit allergischen Reaktion und Hypotonie effektiv und sicher.

Adrenalin intravenös sollte bei älteren Patienten aufgrund potentieller kardialer Komplikationen nach Möglichkeit vermieden werden.

1-Kawano et al. Epinephrine use in older patients with anaphylaxis: Clinical outcomes and cardiovascular complications. Resuscitation. 2017 Jan 6

 

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