Asthma-Exazerbationen: Ist Erhöhung der Dosis der inhalativen Kortikosteroide wirksam? 2018
Aktuelle randomisierte Studie in "NEJM":
Asthma-Exazerbationen können bei Kindern trotz regulärer Therapie, wie inhalative Kortikosteroide, auftreten. Die aktuellen Leitlinien empfehlen, eine bis zu Vierfache-Dosis-Erhöhung der inhalativen Kortikosteroide zur Asthma-Kontrolle.
Die Autoren der aktuellen Studie überprüften bei 254 Kindern mit moderatm Asthma, die mindestens eine Exazerbation im letzten Jahr hatten, ob diese Quadruple-Dosis-Strategie sicher und effektiv ist.
Die Ergebnisse zeigten, dass bei Kindern mit gelegentlichen Asthma-Exazerbationen, die vierfache Erhöhung der inhalativen Kortikosteroide (in der Studie Fluticason, Erhöhung von 2x 44mikrogramm tgl.
auf 220 mikrogramm 2x täglich) die Exazerbation-Rate nicht reduzierte, den Outcome nicht verbesserte und möglicherweise mit Wachstumsstörungen assoziiert ist.