Es gibt Evidenz, dass Vitamin-D bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungen eine wichtige Rolle spielt. Dahinter steckt die Annahme, dass Vitamin D zeigt anti-entzündliche Effekte aufweist. Bisher fehlen jedoch prospektive Langzeit-Daten über die Assoziation zwischen Vitamin-D-Serumspiegel und Krankheitsaktivität bei C. Ulcerosa und M. Crohn. Eine Studie in „American Journal of Gastroenterology" ging dieser Frage nach (1).

In die Studie waren 965 CED-Patienten (61.9%  Crohn’s Krankheit , 38.1% C. Ulcerosa) involviert, bei denen 5 Jahre lang der 25-OH-Vitamin D-Serumspiegel und die Krankheitsaktivität (Krankheitsparameter, Hospitalisation, CRP, BSG, Schmerz- Scores, Krankheitsaktivität, und Lebensqualität) gemessen wurde. Die Ergebnisse:

Das mittlere Alter betrug 44 Jahre. 29.9% der Teilnehmer hatten eher einen niedrigen Vitamin-D-Spiegel.

Patienten mit niedrigem Vitamin-D-Spiegel mussten verglichen mit Patienten mit normalem Vitamin-D-Spiegel fast anderthalb mal häufiger mit Steroiden, Biologicals, Schmerzmedikamenten behandelt werden, des Weiteren erhielten sie häufiger CT-Abdomen-Untersuchungen, und wurden öfter auf der Notaufnahme behandelt und operiert (P<0.05).

Des Weiteren hatten die Patienten mit niedrigem Vitamin-D-Spiegel schlechtere Scores für Schmerzen, Krankheitsaktivitä und Lebensqualität (P<0.05).

Patienten, die Vitamin-D-Substitution erhielten mussten weniger ärztlich behandelt werden.

Fazit: Niedriger Vitamin-D-Spiegel ist bei Patienten mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (CED) häufig, und mit einer höheren Morbidität und Krankheitsaktivität (häufigere Kortison-Therapien und Operationen) assoziiert.

Laut den Autoren zeigen die Ergebnisse, wie wichtig es ist, bei CED-Patienten Vitamin-D regelmässig zu messen, und ggf. zu therapieren.

Medknowledge-Anmerkung: Regelmässige Vitamin-D-Messung und –Substitution sind einfache und harmlose Massnahmen, die anscheinend bei Patienten mit M. Crohn und C. Ulcerosa fest in das Management-Schema etabliert werden müssten.

1- Kabbani et al. Association of vitamin D level with clinical status in inflammatory bowel disease: A 5-year longitudinal study. American Journal of Gastroenterology 111, 712-719 (May 2016)

 

Zusätzliche Informationen

Wir nutzen Cookies auf unserer Website. Einige von ihnen sind essenziell für den Betrieb der Seite, während andere uns helfen, diese Website und die Nutzererfahrung zu verbessern (Tracking Cookies). Sie können selbst entscheiden, ob Sie die Cookies zulassen möchten. Bitte beachten Sie, dass bei einer Ablehnung womöglich nicht mehr alle Funktionalitäten der Seite zur Verfügung stehen.