Akuter Schwindel kommt in der Notaufnahme relativ häufig vor, und es ist nicht immer einfach einen akuten Schlaganfall als Ursache auszuschließen.
Eine aktuelle Studie in "Neurology" untersuchte die Aussagekraft von ABCD2-Score (Alter, Blutdruck, klinische Merkmale, Dauer und Diabetes; 2) plus einem okulomotorischen-Bedsidetest (Kopf-Impulse-test, Nystagmus-Muster [zentral vs andere], Schräglage-Test). Alle Patienten erhielten einen Kopf-MRT innerhalb von 14 Tagen nach Symptom-Beginn.
In die Studie waren 272 Patienten mit akutem Schwindel involviert. Von diesen hatten 10.7% einen akuten Schlaganfall im Kopf-MRT.
Die Ergebnisse zeigten, dass weder der ABCD2-Score noch der okulomotorische Test alleine keine geeignete Screening-Tests zum Schlaganfall-Ausschluss sind.
Erst die Kombination von ABCD2-Score und okulomotorischem Test in Verbindung mit neurologischer Untersuchung erlaubt relativ effektiv einen akuten Schlaganfall zu diagnostizieren bzw. auszuschließen.
2-ABCD2 Score-Calculator for TIA