Die Indikation für kardiale Schrittmacher-(SM)-Implantation wird durch Implantat-Komplikationen, Infektionen oder SM-Kabel-Probleme eingeschränkt. Eine aktuelle Studie (1) in NEJM untersuchte die Funktionsfähigkeit eines neuen Komplett-kabellosen kardialen Schrittmachers, welcher per Herzkatheter in den rechten Ventrikel ohne Operation platziert wird.
Der kabellose SM wurde bei 526 von 504 Patienten (95,8%) erfolgreich implantiert.
90% der Patienten in der primären Kohorte hatten normale SM-Funktion in der 6-monatigen Beobachtungszeit.
Nach 6 Monaten wurden bei 6.7% der Patienten schwere Nebenwirkungen beobachtet: Ereignisse wie SM-Dislokation mit Gerät-Entfernung (1.7%), Herzperforation (1.3%), und Pacing-Probleme mit Gerät-Erneuerung (1.3).
Fazit: Der komplett-kabelloser Herz-Schrittmacher funktionierte bei der großen Mehrheit der Patienten problemlos. Gerät-bezogene schwere Komplikationen traten bei etwa jedem 15. Patient.
Medknowledge-Anmerkung: Ein erfreulicher Fortschritt, die womöglich nach weiterer Entwicklung die operative Schrittmacher-Anlage ersetzen wird.