Schmerzen und Lebensqualität nach totaler Knieersatz-OP bei Rheumatoide Arthritis und Knie-Arthrose, 2015
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Eine aktuelle Studie in "Arthritis and Rheumatology" evaluierte und verglich den Effekt der totaler Knieersatz-OP (Knie-TEP) bei Patienten mit Rheumatoide Arthritis und Knie-Arthrose (1).
CDC-Zusatz-Leitlinie für 9-valenten HDV- Impfstoff, 2015
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Frei# Die US-amerikanische Gesundheitsbehörde CDC hat eine neue Zusatz-Leitlinie zur Impfung mit dem 9-valentem Humaner Papillomvirus-Impfstoff (Gardasil 9, Merck & Co.) publiziert.
Akute Lumbalgie in Nofaufnahme: Ist Einmal-Dosis iv-Dexamethason zur Schmerzreduktion wirksam? 2015
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Patienten, die sich mit akuten unteren Rückenschmerzen und Radikulopathie in der Notaufnahme vorstellen, werden üblicherweise akut mit Analgetika und anschliessend mit Physiotherapie behandelt. Eine aktuelle Studie untersuchte, ob der Zusatz von Einmal-Dosis iv-Kortikosteroid zur Standardtherapie die Schmerzen zusätzlich verbessern kann (1).
L-Carnitin gegen Muskelkrämpfe bei Leberzirrhose-Patienten, 2015
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Leberzirrhose Patienten leiden häufig an Muskelkrämpfen. Bisher gibt es noch keine effektive Therapie der Muskelkrämpfe, aufgrund der unbekannten Ursache. Carnitin greift über die Oxidation von Fettsäuren in den Energie-Metabolismus der Leber ein. Daher könnte ein Carnitin-Mangel, bei der Entstehung von Muskelkrämpfen bei Leberzirrhose-Patienten, mitbeteiligt sein. Eine kleine prospektive Studie, ohne Kontrollgruppe überprüfte die Wirksamkeit von L-Carnitin zur Therapie von Muskelkrämpfen bei Zirrhose-Patienten (1).
Zwei Studien: Sind Laien (Bystander)-Reanimation und Defibrillation bei ambulantem Herzstillstand effektiv? 2015
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In den letzten Jahren gab es grosse Bemühungen das Überleben beim ambulanten Herzstillstand außerhalb des Krankenhauses zu verbessern. Automatische externe Defibrillatoren (AED) wurden in öffentlichen Plätzen wie Flughäfen vermehrt installiert, damit auch die Laien ("Bystander") im Notfall diese bedienen können. Zum anderen wurden die Richtlinien für Reanimation ("Hands-Only"; nur Brustdrücken ohne Atemspende) durch Laien vereinfacht (3). Zwei Studien in JAMA (1,2) untersuchten die Effekte dieser Maßnahmen aufs Überleben beim Out-of-Hospital-Herzstillstand.
Statine bei normalen LDL-Cholesterin-Werten? – Klinische Auswirkungen der umstrittenen US-Leitlinien-Empfehlungen in der Praxis, 2015
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Die US-Fachgesellschaften American College of Cardiology (ACC) und American Heart Association (AHA) hatten 2013 eine neue Guideline zur Prävention von kardiovaskulären Krankheiten veröffentlicht und darin die Indikation für Statine zur Senkung des LDL-Cholesterins weiter erweitert.
Nasenballon bei Otitis-Media mit Erguss, 2015
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Frei# Bekanntlich sind Kinder mit sektrebildender Otitis-Media trotz aller Therapie-Fortschritte schwierig zu behandeln, und können Hörprobleme entwickeln. Eine aktuelle Studie in "CMAJ" untersuchte die Wirksamkeit eines selbst-aufblasbaren Nasenballons zur Belüftung der Paukenhöhle bei Kindern (Alter 4 bis 11 Jahre), die wegen sekretbildender Mittelohrentzündung mit Erguss in 43 Hausarzt-Praxen in England behandelt wurden (1).
Lungensonographie zur Diagnose der akuten Herzinsuffienz, 2015
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Thorax-/Lungen-Sonographie ersetzt z.B. bei Pneumonie-Diagnostik immer häufiger die bisher übliche Röntgen-Thorax. Eine aktuelle Studie in "Chest" untersuchte die diagnostische Aussagekraft der Lungensonographie bei akut dekompensierten Herzinsuffienz verglichen mit Rö-Thorax (1).
US-Leitlinie zu spontanen intrazerebralen Blutungen, 2015
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American Heart Association/American Stroke Association haben eine neue Leitlinie zum therapeutischen Management der spontanen intrazerebralen Blutungen (ICH: intrazerebrale Hämorrhagie) publiziert.
US-Leitlinie zur endovaskulären Schlaganfall-Therapie, 2015
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Frei# Die einflussreichen US-Fachgesellschaften American Heart Association/American Stroke Association (AHA/ASA) haben eine neue ausführliche Leitlinie zur endovaskulären Therapie des akuten ischämischen Schlaganfalls publiziert.
Impfstoff gegen Helicobacter pylori - Ist die orale Impfung wirksam? 2015
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Wirksamkeit, Sicherheit und Immunogenität einer oralen rekombinanten Helicobacter pylori-Impfung bei Kindern in China - randomisierte, doppelblinde, plazebokontrollierte Phase 3 Studie.
Meta-Analyse: Outcome von schwerkranken Intensiv-Patienten mit Delir, 2015
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Eine aktuelle Meta-Analyse in "BMJ" untersuchte die kurzzeit-Prognose der schwerkranken Patienten mit Delir, die zunächst auf der Intensivstation behandelt wurden.
Lenvatinib (Lenvima) gegen fortgeschrittenen Schilddrüsenkrebs, 2015
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Frei# Lenvatinib ist ein Multikinase-Inhibitor und unterdrückt bestimmte Wachstumsfaktoren im Körper
Dauer der oralen Antikoagulation nach erstmaliger unprovozierter Lungenembolie - 6 Monate oder länger? 2015
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Die PADIS-PE Studie (1): Eine akute Lungenembolie ist eine lebensbedrohliche Situation. Sie wird definiert als Verschluss der arteriellen Strombahn der Lunge durch Einschwemmung eines Thrombus (Blutgerinnsel, Luft, Fett, Gewebe). Die optimale Dauer der Blutverdünnung nach einer ersten unprovozierten Lungenembolie ist ungewiss. Unprovoziert bedeutet, dass bei den Betroffenen keine Risikofaktoren ursächlich sind für das Auftreten der Embolie.
Mortalität bei schwerer Colitis Ulcerosa: Medikamentöse Therapie vs. elektive Kolektomie, 2015
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Patienten mit Colitis Ulcerosa (UC) können operativ (totale Kolektomie) oder konservativ mit immunsuppressiven Medikamenten behandelt werden. Oft werden die Patienten initial medikamentös behandelt, und erst beim nicht-Ansprechen auf die Medikamente einer totalen Kolektomie unterzogen. Wie die beiden Therapie-Formen mit der Mortalität der UC-Patienten assoziiert sind, ist noch unklar. Eine aktuelle Studie in "Annals of Internal Medicine" ging dieser Frage nach (1).
Fäkale Stuhltransplantation bei Colitis ulcerosa - zwei Studien und zwei Ergebnisse, 2015
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Frei# Bekanntlich hat die neue Methode fäkale Stuhltransplantation zur Rezidiv-Therapie der Clostridien-Difficile-Infektionen in mehreren Studien als effektiv erwiesen. Zwei Studien in "Gastroenterology" überprüften die Wirksamkeit der Methode bei Colitis ulcerosa (1,2).
Mittelmeer-Diät und altersbedingter kognitiver Abbau, 2015
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Frei# Mittelmeer-Diät (Olivenöl, Gemüse/Obst, Fisch, Nüsse) wird bekanntlich zur Vorbeugung der Herz-Kreislauf-Erkrankungen empfohlen. Oxidativer Stress mit vaskulärer Beteiligung wird als Risikofaktor für Demenz-Entstehung angesehen.
Rezidiv-Häufigkeit bei Riesenzellarteritis (Arteriitis temporalis), 2015
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Patienten mit Riesenzellarteritis (Arteriitis temporalis) werden oft über ein Jahr mit Glukokortikoiden behandelt. Die Kortison-Abdosierung kann wegen des Rezidivrisikos schwierig sein. Eine aktuelle Studie in "Journal of Rheumatology" untersuchte die Rezidivhäufigkeit und die damit einhergehenden Symptome bei Patienten mit Riesenzellarteritis (1).
Ceritinib (Zykadia) gegen fortgeschrittenes nicht kleinzelliges Bronchialkarzinom, 2015
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Frei# Der Ceritinib (Zykadia) ist ein Tyrosinkinase-Inhibitor, welcher bei bestimmten Formen von fortgeschrittenem Lungenkrebs eingesetzt wird.
Akuter Herzinfarkt durch Koronararterienembolie, 2015
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Studie in "Circulation": Prävalenz, Klinik und Prognose des akuten Myokardinfarkts durch Koronararterienembolie Die Koronararterienembolie (KE) ist als wichtige nicht-atherosklerotische Ursache eines akuten Myokardinfarkts (AMI) anerkannt. Ihre Prävalenz, Klinik und Prognose sind jedoch bisher noch nicht ausreichend beschrieben worden.
Biliäre Pankreatitis: Punktesystem zum Nachweis retinierter Steine im Hauptgallengang, 2015
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In einer Studie von 2009 wurden mittels retrospektiver Daten und Analysen fünf Variablen und ihre Grenzwerte gefunden, die einen positiven Vorhersagewert für Steine des Hauptgallengangs (Ductus Choleochus; common bile duct, CBD) bei biliärer Pankreatitis haben. Dabei wurde außerdem ein Behandlungsprotokoll auf Basis eines Punktesystems vorgeschlagen. In einer aktuellen prospektiven Studie wurde die Aussagekraft dieses Punktesystems überprüft (1).