Eine aktuelle Studie verglich bei 160 älteren Patienten mit atraumatischen symptomatischen Rotatoren-Manschetten-Rissen (Supraspinatus-Sehnenrisse) die Effektivität von Physiotherapie, Acromioplastie und Rotatoren-Manschetten-Rekonstruktion.
Die Patienten wurden in eine der folgenden 3 Therapie-Gruppen randomisiert und 2 Jahre lang beobachtet: Nur Physiotherapie (Gruppe 1), Acromioplastie plus Physiotherapie (Gruppe 2), Rotatoren-Manschetten-Rekonstruktion plus Physiotherapie (Gruppe 3).
Nach 2 Jahren gab es zwischen allen 3 Gruppen keine Unterschiede beim Outcome. Bei 100-Punkt-Scores verbesserten sich die Scores in allen 3 Gruppen um etwa 20 Punkte.
Die Autoren empfehlen aufgrund dieser Ergebnisse konservative Vorgehensweise für die initiale Therapie der primären isolierten symptomatischen atraumatischen Rotatoren-Manschetten-Rissen.
Medknowledge-Anmerkung: Die Operation in dieser Gruppe nicht effektiver als Physiotherapie. Bekanntlich ist eine Operation immer mit potentiellen Komplikationen assoziiert.